Es ist in Deutschland seit ca. 2011 nicht mehr offiziell zugelassen, wird aber im „off-label“-Bereich weiter genutzt. Die Dosierung beträgt meist 200–400 mg täglich (oft als Dispergetten).
Wirkmechanismus: Disulfiram blockiert das Enzym Aldehyddehydrogenase. Dadurch wird der Abbau von Alkohol gestoppt, und das giftige Zwischenprodukt Acetaldehyd reichert sich im Blut an.
Wirkung (Antabus-Alkohol-Reaktion): Innerhalb weniger Minuten nach Alkoholkonsum treten Übelkeit, Erbrechen, Herzrasen, Schwindel, Atemnot und starke Kopfschmerzen auf.
Anwendung & Verfügbarkeit: In Deutschland ist Antabus nicht mehr regulär im Handel. Es wird oft importiert oder in spezialisierten Ambulanzen im Rahmen eines therapeutischen Gesamtkonzepts eingesetzt.
Dosierung: Die Dosierung wird individuell angepasst. Oft wird mit einer höheren Initialdosis begonnen, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von ca. 400 mg, die später auf 200 mg oder 100 mg reduziert werden kann.
Risiken: Die Reaktion auf Alkohol kann sehr heftig sein. Bei Leber-, Nieren- oder Herzerkrankungen ist das Risiko für schwere Komplikationen erhöht.
Disclaimer: Die Einnahme von Disulfiram darf nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.